硝苯地平控释片【拜新同】（30mg*7s）
我就是治疗降压药、稳定性心绞痛的明星药物——硝苯地平控释片（又称：拜新同）。
我身披粉红色薄膜衣，退去包衣后是红棕色和淡黄色的双层结构，很是别致。我性格很害羞，遇光敏感（含有光敏感成分）。所以在存放和服用时需要特别注意：我需要放在避光的地方，还要注意防潮；打开铝塑包装时就要立即服用。
如果您长期服用硝苯地平控释片，那您一定很清楚我的作用。可下面的问题您又了解多少呢？
我有首过效应？
为什么不可以和葡萄柚汁一起服用？
我最有代表性的不良反应是什么？
为什么会有空药片排出体外？
那我就用后面几期来向大家详细介绍一下我自己吧。今天我们先来聊聊前两个问题。
1）我有首过效应？
如果您看过我的说明书，您就会发现说明书中反复提到了一个词：首过效应。到底什么是首过效应？
首过效应也叫首关效应。看看，我要想在人体中发挥作用还需要过五关斩六将，别提多艰难了。当你口服硝苯地平后，从给药部位到吸收入血，我会在很多环节损失掉。比如：在胃肠道被降解，在肝脏被代谢，这些都会导致我入血的药物数量减少。
“这种在药物吸收过程中第一次通过某些器官时造成原型药量减少的现象，就被称为首关效应，或首过效应。”是的，有首过效应的药物不止我，还有很多。如果你担心首过效应会影响我的工作效率，那就多虑了。我可以使用的“人手”还是不少的。
2）为什么不可以和葡萄柚汁一起服用？
在聊葡萄柚汁之前，我们先来聊聊什么药物的相互作用吧。
为什么大家总会担心吃的药种类多了对身体不好呢？这就是药物之间的相互作用带来的担忧。在这些药物不同种类的相互作用中，药物代谢过程中的相互作用最多。
肝药酶是人体肝脏代谢药物的一种酶。药物进入人体后主要在肝脏中进行分解代谢，最后排出体外。不同的药物或食物同时或者依次进入人体肝脏后，会竞争这些肝药酶，那些竞争力强的药物因为过多被肝药酶分解，而无法进入血液对疾病起到控制作用；而竞争力弱的药物却因为过多入血导致血药浓度过高，对人体产生伤害。
葡萄柚为肝药酶抑制剂
葡萄柚就是和硝苯地平竞争肝药酶的物质。而且，如果您经常服用葡萄柚或葡萄柚汁，那这种竞争效果会在您最后一次服用完葡萄柚或葡萄柚汁后的三天内都持续对药物代谢产生影响。那么，如果您用于降压或者治疗冠心病的药物就是我，就要避免吃葡萄柚或者喝葡萄柚汁了。
以上就是前两问题的答案了。除了以上两个特点外，还有“我的代表性不良反应”以及“为什么会有空药片排出体外”这两个问题没有为大家解答。下一期，我们继续聊关于我（硝苯地平控释片）的故事吧！
未尽事宜请详读药品说明书。
请在医师指导下使用该药物。
参考文献：
硝苯地平控释片（拜新同）说明书【2020年9月2日修订版】
