9月12（记者李晗）化疗是治疗癌症的重要手段，它能消灭癌细胞，但同时也可能误伤守护人体的“卫士”白细胞，造成中性粒细胞减少症。为防止白细胞过低出现的感染风险，医生往往会推荐化疗患者使用“升白药”来提升白细胞数量。然而部分化疗患者担心对升白药形成依赖，频繁注射也可能损害骨髓造血细胞再生能力，对升白药存在抗拒心理。江城多位肿瘤专家表示，化疗患者合理使用升白药可以有效避免感染风险，预防性使用长效升白药更有必要。
57岁的刘先生家住汉口，今年7月查出淋巴癌，到医院手术切除肿瘤后，需要进行化疗，化疗一个周期后，白细胞指数从2000猛降至1000。医生建议他使用升白药，以提升白细胞的数量，保证后续的化疗等治疗能够正常进行。但刘先生的妻子听说，使用升白药会造成药物依赖，如果使用短效升白药需要每周注射好几次，频繁注射也会损害骨髓造血细胞再生能力。近日，她到多家医院向肿瘤专家咨询。
“化疗一边杀灭肿瘤患者体内的存在的白细胞，一边影响它的后续补充，导致白细胞数量急剧减少。”武汉协和医院肿瘤中心主任伍钢表示，临床上有五成以上的化疗患者需要使用升白药。化疗是肿瘤治疗的重要手段，它能消灭潜藏在身体里的癌细胞，但常常“敌我不分”，误伤守护人体的“卫士”白细胞，出现中性粒细胞减少症等副作用。
伍钢表示，癌症患者在化疗期间，如果白细胞数量低于化疗允许值，医生不得不降低化疗剂量和延迟化疗来保障患者安全，很可能导致疗效远低于预期，甚至令化疗前功尽弃，导致癌症复发或转移。而且白细胞减少还会破坏人体免疫系统增加感染风险，甚至出现生命危险。因此升白药是配合化疗巩固疗效的必要手段，在医生的指导下合理用药，不会造成药物依赖性等副作用。
记者在江城多家医院了解到，市面上的升白药分为短效和长效两种，大部分化疗患者在使用升白药时，均选择注射周期短、注射次数更多的短效升白药。而使药效更持久，每个化疗周期仅需注射一次的长效升白药却鲜有问津。
武汉同济医院肿瘤科教授袁响林认为，多数化疗患者选择升白药时之所以“避简就繁”，主要是因为短效升白药的价格比长效升白药稍低。比如一名食管癌患者，一个周期的化疗如果注射短效升白药，医保报销后的自付费用在2000元左右；如果使用长效升白药则需自掏腰包5000元。但短效升白药需要在化疗期内每天连续给药，注射次数增加带来诸多不便，反复注射还可能出现感染等不良反应。
“长效升白药在便利性和安全性上比短效升白药更有优势，目前是国际肿瘤辅助治疗的趋势。但由于不在医保范围等原因,国内长效升白药使用率偏低。”袁响林呼吁，面对逐年增多的癌症患者，长效升白药应尽快纳入医保，不但可以降低患者经济负担，还可以令患者治疗效果更有保障。
